​孕妇皮肤痒怎么办

孕妇皮肤痒怎么办

妊娠期皮肤瘙痒的问题不算少见,与妊娠期体内新陈代谢、免疫、内分泌的改变有关系,可出现妊娠期独有的或者是更易发生的皮肤病。

(网络配图)

这类疾病包括妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠类天疱疮、妊娠多形疹、妊娠特应性皮疹等。

如果存在皮肤、巩膜发黄的情况,考虑妊娠期肝内胆汁淤积症可能。

妊娠期肝内胆汁淤积症目前其具体病因不明,可能与雌激素、环境和遗传因素有关。

在环境和遗传因素的共同影响下,一方面可以阻碍胆汁酸的代谢,使胆汁酸的含量增加;

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另一方面可以改变肝细胞膜的组成,导致其通透性发生改变,使胆汁不易从细胞中流出,或者通过信号传导改变干细胞蛋白质的合成,引起胆汁向肝内回流,最终引起胆汁淤积。

存在丙肝、非酒精性肝硬化、胰腺炎、胆结石、胆囊炎等基础疾病的女性在怀孕时容易出现肝内胆汁淤积症;既往怀孕时出现肝内胆汁淤积症的再次怀孕后也容易复发。

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患妊娠肝内胆汁淤积症的患者通常会出现全身性瘙痒,开始是在手掌、脚掌瘙痒较严重,慢慢集中到身体、面部。

瘙痒一般在晚上加重,白天会有所缓解,很多孕妈因为夜间瘙痒而烦躁不安,导致失眠;

也有的孕妈在瘙痒后出现皮肤黄疸,小便颜色加深,伴随有厌食、恶心甚至呕吐的现象,如果不干预瘙痒随着孕周增大更加严重。

妊娠期肝内胆汁淤积症多在妊娠中晚期出现,生产后可自行消失,所以对孕妈的影响不大。

但本病可能导致胎儿早产、缺氧、死亡等不良妊娠结局,所以需要对患有本病的孕妇加强监护,以便早期发现本病对胎儿的影响并及时处理。

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本病没有特殊治疗方法,以对症治疗为主,比如可以在医生指导下应用降胆酸药物、维生素K、保肝药物、止痒药物等。

对于瘙痒严重的患者,应避免过度抓挠皮肤以免造成皮肤损伤甚至感染坏死,建议用手轻拍瘙痒部位,或在医生指导下应用炉甘石洗剂或抗组胺药物等止痒。

日常应注意保持心情愉悦,保证睡眠充足,合理饮食,适当运动。


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